Kan jag få ersättning från TFA om jag skadade mig på fritiden?

TFA (Trygghetsförsäkring vid arbetsskada) kräver normalt samband med arbetet — det vill säga att olyckan inträffade i arbetet eller på väg direkt till eller från jobbet. En olycka på fritiden uppfyller normalt inte det kravet. Fråga Afa Försäkring eller din arbetsgivare om du är osäker på om din situation kan räknas som arbetssamband.

Vad är skillnaden mellan AGS och TFA?

AGS (Avtalsgruppsjukförsäkring) ger ett tillägg vid sjukskrivning oavsett om orsaken är en olycka eller sjukdom — och oavsett om den inträffade på jobbet eller på fritiden. TFA (Trygghetsförsäkring vid arbetsskada) kräver samband med arbetet. Vid fritidsolycka med sjukskrivning är AGS det som i första hand kan vara relevant att kontrollera, inte TFA.

Kan AGS vara relevant om jag är sjukskriven efter en fritidsolycka?

AGS och AGS-KL kan vara relevant att kontrollera om du är sjukskriven och din arbetsgivare har kollektivavtal med Afa Försäkring. AGS ger ett tillägg från dag 15 i sjukperioden, utöver Försäkringskassans sjukpenning. Täckning beror på sektor, avtalsområde och att du är korrekt registrerad hos Afa. Kontrollera med din arbetsgivare och Afa Försäkring.

Vad ska jag göra om jag blivit sjukskriven efter en fritidsolycka?

Första steget är att säkerställa sjukskrivning via din läkare och att anmäla sjukfrånvaron till din arbetsgivare. Försäkringskassan hanterar sjukpenning. Därefter kan det vara relevant att kontrollera om AGS eller AGS-KL gäller via din arbetsgivare och Afa Försäkring — samt om premiebefrielse kan vara aktuell för din tjänstepension.

Utbildande översikt

Sjukskriven efter olycka på fritiden — vad kan du kontrollera?

Det händer att man skadas på fritiden och sedan är sjukskriven en längre period. I den situationen är det vanligt att undra vad som gäller — och om det finns något utöver Försäkringskassans sjukpenning att kontrollera. Här är en lugn genomgång av vad som kan vara relevant och vilken skillnad det är mellan AGS och TFA.

Det viktigaste att veta

TFA (Trygghetsförsäkring vid arbetsskada) kräver normalt ett samband med arbetet — olyckan ska ha inträffat i arbetet eller på direkt väg till eller från jobbet. En olycka på fritiden uppfyller normalt inte det kravet och TFA är normalt inte rätt spår i den situationen.

AGS och AGS-KL (Avtalsgruppsjukförsäkring) kan däremot vara relevant att kontrollera om du är sjukskriven. AGS ger ett tillägg vid sjukfrånvaro oavsett orsak — sjukdom eller olycka, i arbetet eller på fritiden — förutsatt att du har kollektivavtal via din arbetsgivare och är korrekt registrerad.

Vad som händer i Försäkringskassan

Oavsett om olyckan skedde på jobbet eller på fritiden hanterar Försäkringskassan sjukpenningen. Vid sjukskrivning anmäler du (via arbetsgivaren) frånvaron, och efter karensdagen kan sjukpenning betalas ut. Arbetsgivaren betalar sjuklön under de första 14 dagarna.

Försäkringskassan hanterar sjukpenning baserat på din sjukpenninggrundande inkomst. Sjukpenning är begränsad till 77,6 procent av SGI och har ett tak. Det är det gapet som AGS är avsedd att delvis täcka upp — om du har ett avtal som inkluderar AGS.

Vad AGS kan vara och när det kan vara relevant

AGS (Avtalsgruppsjukförsäkring) administreras av Afa Försäkring och kan ge ett inkomstrelaterat tillägg utöver sjukpenningen från och med dag 15 i sjukperioden — alltså när arbetsgivarens sjuklöneansvar normalt upphör och Försäkringskassan tar över.

AGS kan vara relevant att kontrollera om:

→Du är privatanställd arbetare inom SAF-LO-avtalet eller arbetar i kooperativ sektor.
→Du är kommunalt eller regionalt anställd (AGS-KL gäller då i stället).
→Din arbetsgivare har kollektivavtal med Afa Försäkring.
→Du är korrekt registrerad hos Afa Försäkring.
→Sjukfrånvaron har varat mer än 14 dagar.

Täckning beror alltid på sektor, avtalsområde, anställningsvillkor och att du är korrekt registrerad. Kontrollera med din arbetsgivare och Afa Försäkring om du kan vara täckt.

Varför TFA normalt inte är rätt spår vid fritidsolycka

TFA och TFA-KL (Trygghetsförsäkring vid arbetsskada) är konstruerade för olyckor med samband med arbetet. För att TFA ska kunna vara aktuell krävs normalt att:

✕ Krävs:Olyckan inträffade under arbetstid i arbetet, eller
✕ Krävs:Olyckan inträffade på direkt väg till eller från arbetsplatsen.

En olycka som sker på fritiden — exempelvis under sport, träning, semester eller fritidsaktivitet — uppfyller normalt inte kravet på arbetssamband och TFA är normalt inte rätt spår i den situationen.

Om du är osäker på om din olycka kan räknas som arbetsrelaterad, kontakta Afa Försäkring eller din arbetsgivare för att diskutera omständigheterna. Pensionskollen fattar inga beslut om täckning.

Vad mer kan vara relevant att kontrollera

Premiebefrielse

Om du är sjukskriven en längre period kan premiebefrielse (ibland kallad avgiftsbefrielse för kommun/region) vara relevant att kontrollera. Det kan innebära att tjänstepensionsinbetalningarna fortsätter under sjukperioden — om villkoren är uppfyllda. Kontrollera med din arbetsgivare och Afa Försäkring om premiebefrielse ingår i ditt avtal.

Sjukpension via tjänstepension

Vissa tjänstepensionsavtal innehåller ett sjukförsäkringsskydd. Vid längre sjukfrånvaro kan det vara relevant att fråga din valcentral (Collectum, Fora, KPA, SPV eller annan) om sjukpension ingår i ditt tjänstepensionsavtal och i så fall vad som gäller.

Privata försäkringar

Om du har tecknat privata sjuk- eller olycksfallsförsäkringar kan de vara relevanta att kontrollera parallellt. Det gäller att kontakta respektive försäkringsbolag direkt — Pensionskollen hjälper inte till med prövning av privata försäkringsärenden.

Vanliga missförstånd

"Jag skadade mig, så TFA borde gälla."

TFA kräver normalt arbetssamband. En fritidsolycka är normalt inte rätt spår för TFA. Kontrollera i stället om AGS kan vara relevant.

"AGS gäller automatiskt om jag har kollektivavtal."

Inte nödvändigtvis. Det behöver bekräftas att din arbetsgivare är ansluten till Afa Försäkring, att rätt avtalsområde gäller, och att du är korrekt registrerad. Kontrollera med HR eller Afa direkt.

"Jag behöver inte göra något — arbetsgivaren anmäler åt mig."

Arbetsgivaren anmäler normalt sjukfrånvaron till Afa Försäkring. Men det är värt att bekräfta att anmälan faktiskt har gjorts och att uppgifterna är korrekta. Missar arbetsgivaren anmälan kan det påverka ersättningen.

Frågor att kontrollera

1.Har min arbetsgivare kollektivavtal — och är AGS eller AGS-KL en del av det avtalet?
2.Är jag korrekt registrerad hos Afa Försäkring?
3.Har arbetsgivaren anmält min sjukfrånvaro till Afa Försäkring?
4.Ingår premiebefrielse eller avgiftsbefrielse i mitt tjänstepensionsavtal vid längre sjukfrånvaro?
5.Har jag privata sjuk- eller olycksfallsförsäkringar som kan vara relevanta?

Nästa steg — relevanta aktörer

→Arbetsgivare, HR eller löneavdelning — för att bekräfta vilket kollektivavtal som gäller och om AGS är en del av det.
→Afa Försäkring (afaforsakring.se) — för att kontrollera om du är registrerad och om AGS eller AGS-KL kan vara relevant i din situation.
→Försäkringskassan (forsakringskassan.se) — för sjukpenning och information om din sjukpenninggrundande inkomst.
→Din valcentral (Collectum, Fora, KPA, SPV eller annan) — för att fråga om premiebefrielse eller sjukpension ingår i ditt tjänstepensionsavtal.

Vill du gå igenom din situation?

Pensionsguiden hjälper dig strukturera kontrollpunkterna utifrån din situation — sektor, avtal och vad som hänt. Du behöver inte veta svaren i förväg.

Fråga Pensionsguiden →

Relaterade ämnen

AGS — avtalsgruppsjukförsäkring — tillgänglig översikt av vad AGS är och vem det normalt gäller för.
TFA — trygghetsförsäkring vid arbetsskada — vad arbetssamband innebär och hur TFA skiljer sig från AGS.
Premiebefrielse vid sjukskrivning — om pensionsavsättningar kan fortsätta under en längre sjukperiod.
AGS och AGS-KL — fördjupning — detaljerad genomgång med krav, begränsningar och kontrollfrågor.
TFA, TFA-KL och PSA — fördjupning — detaljerad genomgång av trygghetsförsäkring vid arbetsskada.
Kollektivavtal — vad kollektivavtalet innebär för pension och försäkring.